Con una gran cantidad de asistentes, se desarrolló la primera reunión clínica del año
Con una gran audiencia virtual, se desarrolló la primera reunión clínica de la Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes (SOCHED), correspondiente al presente año. En la instancia, que se llevó a cabo el sábado 12 de marzo, se presentaron dos interesantes casos que concitaron el interés de los presentes. La primera charla, cuyo tema principal fue “Trans masculino con riesgo tromboembólico, ¿qué hacemos con la testosterona?”, estuvo a cargo de las Dras. Cecilia Pereira y Katherine González, endocrinóloga y becada de endocrinología adultos respectivamente, del Hospital San Juan de Dios. “Existe un aumento de transgéneros hombres que buscan terapia hormonal, sin embargo, tienen un mal acceso en salud. De ahí la importancia de que el personal en salud tenga conocimiento de ello. La mortalidad de trans hombres es discretamente mayor que una mujer cisgénero (cis), pero similar a la de un hombre cis, siendo la causa de muerte el suicidio y no parece ser por la terapia hormonal”, expresó la Dra. Pereira. Además, manifestó que los trans masculinos tienen un mayor riesgo cardiovascular, sobre todo de infarto agudo al miocardio (IAM), pero no se puede atribuir ello al uso de testosterona. “La testosterona produce cambios en la presión arterial, IMC, RI, perfil lipídico, pero se requieren de más estudios y mayor tiempo de seguimiento para conocer la repercusión clínica. Al parecer la testosterona no aumenta el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 (DM2)”, afirmó.
En caso de presentar poliglobulina, la endocrinóloga manifestó que se deben identificar otras causas, distanciar el intervalo de testosterona y enviar a sangría si no se corrige. “No hay información de trombofilia en trans hombres. Se atribuye al uso de testosterona en población cis, donde se puede presentar al primer año de terapia”, finalizó.
En tanto, el Dr. Andy Contreras, becado de endocrinología pediátrica de la Universidad Católica, presentó “Hiperfunción tiroidea congénita no inmunológica, a propósito de un caso”. “El caso clínico presentado, pese a ser de muy baja frecuencia en el mundo y, de tener muy pocos casos reportados, lo cual lo hace muy interesante por la semiología clínica y la forma de presentación que tiene, muestra la importancia de una anamnesis exhaustiva y un examen físico acabado desde el período gestacional hasta la vida post natal. Se expuso un diagnóstico tardío, que hizo difícil el manejo inicialmente con el tratamiento médico correspondiente, que terminó con una resolución quirúrgica con tiroidectomía total a una edad muy difícil de realizar y que, gracias a la expertise del equipo quirúrgico, pudo realizarse sin complicaciones. Todo esto con el fin de prevenir las complicaciones cardiovasculares que una hiperfunción tiroidea conlleva y por supuesto, una de las cosas más importantes, evitar el compromiso neurocognitivo de un niño en crecimiento”, explicó el Dr. Contreras.
La próxima reunión clínica se efectuará el sábado 9 de abril.
Dra. Katherine González
