La Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes, SOCHED, realizó el primer encuentro presencial del año con sus becados, el miércoles 19 de noviembre, en el Hotel The Singular, ubicado en el Barrio Lastarria de Santiago. En la ocasión, la Dra. Javiera Perelli, nutrióloga-diabetóloga y miembro de SOCHED, dictó la charla “Más allá del adulto con diabetes: iSGLT-2 en niños y personas mayores según la evidencia”, la cual despertó gran interés entre los presentes. La actividad incluyó una cena de camaradería que se desarrolló en un ambiente cercano y cordial.

En representación de la Directiva de SOCHED asistieron los Dres. Fernando Munizaga (vicepresidente), Francisco Guarda (secretario) y Javier Vega (tesorero), junto con la presidenta del Comité de Educación Continua, Dra. María Isabel Hernández. 

El Dr. Vega, encargado de la organización del encuentro, dio la bienvenida a los participantes y destacó que este tipo de instancias permiten fortalecer el vínculo entre los becados y quienes integran la estructura organizacional de SOCHED, favoreciendo el conocimiento mutuo y el trabajo colaborativo.

Cabe señalar que, las reuniones formativas del grupo se han realizado de manera virtual a través de Zoom, cada miércoles a las 18:30 horas.

En el marco del XXXVI Congreso Chileno de Endocrinología y Diabetes, que se realizó entre el 16 y el 18 de octubre en La Serena, se presentó el Consenso sobre el uso de Agonistas del Receptor de GLP-1, documento elaborado por un grupo de seis sociedades científicas nacionales, entre ellas la Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes (SOCHED).

La presentación estuvo a cargo del Dr. Javier Vega, nutriólogo – diabetólogo y miembro de la Directiva de SOCHED, quien dio a conocer las principales recomendaciones y destacó el carácter colaborativo del trabajo entre las distintas especialidades. En la misma sesión participaron como presidentes de mesa el Dr. Sebastián Cabrera (Sociedad Chilena de Nefrología) y el Dr. Gonzalo Godoy (Sociedad Chilena de Diabetología).

El consenso, desarrollado en conjunto por la Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes (SOCHED), la Asociación Chilena de Nutrición Clínica, Obesidad y Metabolismo (ACHINUMET), la Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (SOCHICAR), la Sociedad Chilena de Diabetología (SOCHIDIAB), la Sociedad Chilena de Obesidad (SOCHOB), la Sociedad Chilena de Nefrología (SOCHINEFRO) y la Fundación Pro Salud Renal, busca entregar orientaciones clínicas basadas en evidencia para el uso de esta terapia en personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), enfermedad renal crónica (ERC), insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (IC FEp) y obesidad.

Un trabajo multidisciplinario con base en evidencia

El documento fue elaborado utilizando la metodología GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), que permite evaluar la calidad de la evidencia y la fuerza de las recomendaciones, incorporando además aspectos de equidad, costos, valores y factibilidad en el contexto chileno.

Entre sus principales conclusiones, el consenso entrega recomendaciones fuertes a favor del uso de AR-GLP-1 en:

• Personas con DM2 y enfermedad renal crónica, como complemento a terapias con iSGLT-2, IECA/ARA II y ARM, especialmente con VFG >25 ml/min/1,73 m².
• Pacientes con DM2 y alto riesgo cardiovascular, priorizando su uso en prevención secundaria tras infarto o accidente cerebrovascular.
• Personas con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (IC FEp) e IMC ≥27, recomendando semaglutida 2,4 mg/semana como parte de una estrategia integral.
• Personas con obesidad (IMC ≥30) y DM2, especialmente en presencia de comorbilidades o contraindicación para cirugía bariátrica.

Asimismo, se formulan recomendaciones débiles a favor en personas con ERC sin DM2 o obesidad sin diabetes, donde se sugiere su uso solo en casos seleccionados, y continuar el tratamiento únicamente si se logra una pérdida de peso ≥5% a los tres meses.

Consideraciones y desafíos

El documento destaca que los AR-GLP-1 han demostrado beneficios significativos en el control glicémico, la reducción de peso, la disminución de eventos cardiovasculares y la protección renal. Entre los efectos adversos más frecuentes se mencionan los gastrointestinales, generalmente manejables con una titulación gradual, y el mayor riesgo de colelitiasis ante pérdidas de peso rápidas, por lo que se recomienda realizar una ecografía abdominal previa.

Las sociedades científicas subrayan además que el alto costo de estos fármacos limita su acceso en el sistema público, haciendo necesario avanzar en políticas públicas que garanticen un acceso equitativo y priorizado.

Hacia un enfoque integral

El consenso hace un llamado a mantener un enfoque multidisciplinario, integrando la farmacoterapia con nutrición personalizada, actividad física y apoyo en salud mental, con el objetivo de mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes.

Finalmente, las instituciones participantes destacan la importancia de trasladar la evidencia científica a la práctica clínica y a las políticas de salud, impulsando un acceso sostenible y equitativo a terapias que han mostrado un impacto relevante en enfermedades de alta carga para la población chilena.

En el marco del XLVI Congreso Chileno de Medicina Interna, la Dra. Gloria López Stewart, ex presidenta de la Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes (SOCHED), fue reconocida con la distinción de Maestra de la Medicina Interna Chilena.

La ceremonia, realizada el viernes 12 de septiembre, contó con la participación de la Dra. Claudia Campusano, actual presidenta de SOCHED, quien realizó una semblanza de la homenajeada. Destacó tanto su vasta trayectoria académica y profesional como su calidad humana. “Si bien vamos a hablar cosas de currículum, yo quiero destacar lo primero que caracteriza a Gloria, que es su calidad personal, su afectividad. Es una de las personas más queridas dentro de SOCHED”, afirmó. 

En su discurso, la Dra. Campusano también subrayó el impacto que ha tenido la homenajeada en la especialidad y en la formación médica. “La pasión de la Dra. Gloria López por la endocrinología y la diabetes y su dedicación a sus pacientes son inspiradoras. Ha sido una mentora para muchos médicos, guiándolos y motivándolos en la búsqueda de la excelencia médica y entrega a sus pacientes. A pesar de sus numerosos éxitos, se caracteriza por su humildad y espíritu generoso y conciliador. Su legado perdurará a través de las generaciones de profesionales de la salud que ha influenciado”.

Visiblemente emocionada, la Dra. López agradeció el reconocimiento. “Qué puedo decir que genuinamente exprese lo que siento en estos momentos. Claramente es alegría, gratitud, felicidad y, como suele ocurrir en la vida de los seres humanos, algo de nostalgia, especialmente asociada al paso de los años. Alegría por recibir este reconocimiento, por el trabajo que elegí y que amo. La paradoja de ser premiada por hacer lo que me gusta. Gratitud porque mis compañeros, en esta vida profesional, y representados por el Directorio de la Sociedad Médica de Santiago (SMS), han decidido entregarme este premio. Felicidad porque me acompañan en esta fiesta mi hija Mónica, mi nieto Diego, Dominga, amigos de juventud, entrañables colegas y amigos”.

Una trayectoria ejemplar

Nacida en Cochabamba, Bolivia, la Dra. López cursó la enseñanza media en el Liceo 8 de Santiago y estudió Medicina en la Universidad de Chile, titulándose en 1966. Su formación en Medicina Interna la inició en el Hospital Clínico J. J. Aguirre (1966-1968). Habiéndose subespecializado en Endocrinología y Enfermedades Metabólicas, desarrolla desde 1969 su labor en el Hospital San Juan de Dios, donde fue subjefa (1979-1991) y luego jefa de la Unidad de Diabetes (1991). Su perfeccionamiento incluyó becas de la OPS y OMS en destacados centros de Norteamérica e Inglaterra, además de una amplia participación en congresos internacionales.

Su carrera ha estado marcada por la docencia en pre y postgrado en la Universidad de Chile, extendiéndose a todo el país mediante cursos, congresos y programas de formación. Su prestigio también la ha llevado a dictar conferencias en Argentina, Ecuador, Uruguay, Brasil, México, Puerto Rico, Alemania, Suecia y Estados Unidos.

Liderazgo y aporte científico

La Dra. López ha integrado y presidido directorios de relevantes sociedades científicas: Sociedad Médica de Santiago, Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes, Academia Chilena de Medicina, Asociación de Sociedades Científicas Médicas de Chile, entre otras. A nivel internacional, ha colaborado con la International Diabetes Federation y la Federación Panamericana de Sociedades de Endocrinología.

Asimismo, ha sido asesora del Ministerio de Salud de Chile en materia de diabetes, y consultora de la Organización Panamericana de la Salud. Su producción académica incluye capítulos de libros, numerosos artículos en revistas científicas y la colaboración como revisora en la Revista Médica de Chile, el Boletín de la OPS y Diabetes Care.

Con esta distinción, la comunidad médica chilena reconoce en la Dra. Gloria López Stewart no sólo a una referente de la Medicina Interna y la Endocrinología, sino también a una formadora de generaciones y una figura clave en el avance del cuidado de la diabetes en Chile y la región.